Медсестра

Какой должна быть мед. сестра?

Деятельность медицинского персонала лечебных учреждений должна быть проникнута любовью к человеку, искренним желанием помочь ему.

Теплое, чуткое, терпеливое и внимательное отношение к больному является формой выражения гуманизма.

Медицинская сестра выполняет все назначения врача, круглые сутки осуществляет уход за больными, неотступно наблюдает за их состоянием, она готова в нужный момент прийти на помощь или срочно вызвать палатного или дежурного врача.

При уходе за больными требуется большая выдержка и терпение. Необходимо всегда одинаково заботливо и равно относится к больным. Надо всячески стараться успокоить больного, но в то же время твёрдо и настойчиво проводить все мероприятия, объясняя больному о необходимости подчиняться существующим правилам, не вступая с ним в пререкания. Терпеливое и мягкое отношение к больному, находящемуся в состоянии возбуждения, действует на него успокаивающе. Сдержанность и спокойное обращение вызывают у больных чувство уважения к медицинским работникам, и они легко подчиняются всем предъявляемым к ним требованиям.

Медицинская сестра должна уметь хранить тайну. Следует хранить в тайне от больных обсуждения тяжелых безнадежных случаев заболеваний с неблагоприятным прогнозом. Всё, что сообщил о себе в личной беседе больной, не должно стать достоянием других больных. Медицинская сестра должна обладать высокоразвитым чувством долга. Стремление хорошо выполнить свои обязанности, безукоризненно владеть медицинской техникой — должно руководить всеми ее действиями. В работе медицинской сестры нет мелочей, на которые не стоит обращать внимания

Неточное выполнение назначения, иногда нечаянно оброненное слово или малейшее невнимание к больному могут привести к нежелательным последствиям. Сделав какую-либо ошибку, медицинская сестра должна принять все меры по её исправлению: сообщить немедленно врачу и вместе с ним постараться ликвидировать возможные её последствия

Проведение медицинской сестры будет правильным, если интересы больного она ставит превыше всего. Медицинская сестра и врач несут моральную ответственность за свою работу.

Медицинская сестра должна быть дисциплинированной. Она должна неуклонно поддерживать порядок, установленный в лечебном учреждении, и требовать соблюдения его от подчинённого ей младшего медицинского персонала.

Медицинской сестре присуща требовательность, доброта и тактичность по отношению к родственникам и близким больного, особенно это качество необходимо по отношению к родителям больного ребенка.

Каждый медицинский работник обязан соблюдать правила личной гигиены и являться образцом высокой санитарной культуры.

Медицинский работник обязан тщательно следить за чистотой тела. Особого внимания требует уход за руками. Операционные медицинские сестры и акушерки обязаны оберегать руки от загрязнения. Грязные виды домашней работы они должны выполнять в перчатках. Ногти коротко стричь и подпиливать. Кожный край ногтевого ложа обрезать не следует, так как это может стать причиной образования заусениц и гнойников. Мыть руки рекомендуется со щёткой, чтобы очистить от грязи околоногтевые и подногтевые складки кожи. Волосы всегда должны быть аккуратно причёсаны и во время работы волосы не должны выбиваться из под шапочки или косынки.

Уход за полостью рта также имеет большое значение для медицинского персонала, так как небрежное отношение и недостаточный уход за полостью рта ведёт к разрушению зубов и появлению неприятного запаха изо рта. Неприятный запах изо рта затрудняет общение с людьми.

Похожие материалы:

Обязанности палатной медицинской сестры

О сестринском деле

• высшее звено – врачи
• среднее звено – фельдшеры, лаборанты, медицинские сестры и медицинские братья, зубные техники
• младшее звено – младшие медицинские сестры, сестры-хозяйки, санитары (санитарки)

Система здравоохранения в любой стране является государственной отраслью, которая призвана обеспечивать систему мероприятий по охране здоровья населения. И частью этой системы является сестринское дело (СД) как деятельность среднего медицинского персонала, а именно:

• уход за больными и тяжелобольными
• выполнение медицинских манипуляций по назначению врача
• обучение больного или пострадавшего утраченным навыкам
• участие в мероприятиях по профилактике заболеваний
• обеспечение социальной и психогигиенической помощи нуждающимся
• уход за здоровым и больным ребенком
• обучение родителей и опекунов уходу за здоровыми и больными детьми
• ассистирование врачу при проведении манипуляций и операций
• оказание первой медицинской и доврачебной помощи при острых и неотложных состояниях

Кому подходит профессия

Медсестры постоянно общаются с людьми. Это могут быть врачи, коллеги, младший медицинский персонал, больные и их родственники. К каждому нужен свой подход. По этой причине коммуникабельность, доброжелательность и вежливость — обязательные качества для такого сотрудника. Медсестры часто вынуждены отрабатывать многочасовые смены, но и в конце тяжелого рабочего дня они должны оставаться спокойными, терпеливыми.

Профессия не подойдет легкомысленным, нерасторопным, не способным сохранять концентрацию внимания людям. Медсестры должны мгновенно реагировать на распоряжения врача, отлично при этом ориентироваться. От расторопности сотрудника зачастую зависят жизни людей.

Еще одно важное качество — ответственность. Работник обязан понимать, что забытое назначение, плохо выполненная манипуляция или ошибка в дозировке грозят трагическими последствиями

Важные качества

Прежнее название этой профессии – «сестра милосердия». Милосердие и сочувствие чужой боли – одно из самых главных качеств медсестры. К этому обязательно прилагается внимательность, аккуратность и ответственность

Также важны хорошая координация движений (особенно это важно для операционных, процедурных, палатных медсестёр), хорошая память, стремление к профессиональному росту. Хорошее здоровье и выносливость

Аллергия на некоторые препараты может оказаться препятствием для работы. Например, операционная медсестра не может ассистировать на операции, если пары дезинфицирующих средств вызывают у неё кашель. Но в профессии медсестры настолько обширное поле деятельности, что можно просто перейти на другое место работы.

Специализации медицинских сестер

Есть много специализаций профессий:

• Главная медсестра контролирует работу всех медицинских сестер, выполняет заявки на приобретение лекарственных препаратов, перевязочного материала, других средств медицинского назначения, а также составляет график дежурств и отпусков медсестер, следит за материально-техническим оснащением больницы. Она должна иметь диплом о высшем медицинском образовании.
• Старшая медицинская сестра помогает заведующему отделением, отвечает за порядок в отделении, контролирует подчиненных ей медицинских сестер и санитарок.
• Младшая медсестра ухаживает за пациентами, выполняет указания старших коллег.
• Постовая медсестра отвечает за выполнение назначений врача, контролирует прием лекарств, посещение родственников.
• Палатная медсестра контролирует состояние больных в палатах обычной и интенсивной терапии, отвечает за соблюдение постельного режима, диеты, измеряет артериальное давление, пульс, частоту дыхания.
• Процедурная медсестра работает в процедурной, делает уколы, капельницы, медицинские манипуляции, назначенные врачом (небулайзер, аспиратор), собирает анализы и передает их в лабораторию.
• Операционная медсестра помогает хирургу до, во время и после операции: готовит инструменты, ассистирует во время оперативного вмешательства, пересчитывает использованные в ходе операции инструменты и перевязочный материал.
• Хирургическая медсестра работает в хирургическом отделении, в перевязочной, делает перевязки, снимает швы, ассистирует хирургу при малых операционных вмешательствах (вскрытие фурункула, постановка катетера, дренажа).
• Лабораторная медсестра принимает биологический материал и выполняет манипуляции по указанию врача.
• Патронажная медицинская сестра контролирует состояние новорожденного после его выписки из родильного дома, следит за соблюдением графика прививок и осмотров малыша узкими специалистами.
• Геронтологическая медсестра работает в доме престарелых, в геронтологическом отделении медицинской организации, помогает пожилым людям поддерживать здоровье, выполняет рекомендации врача.
• Школьная медсестра (или дошкольного детского учреждения) контролирует состояние детей, осуществляет их допуск на занятия после перенесенного заболевания, проводит закаливающие мероприятия, профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования, назначает карантин при выявлении инфекций, дает отвод от занятия физкультурой или спортивных соревнований по состоянию здоровья.

Также медсёстры есть при профильных отделениях — физиотерапевтических, ЛФК, стоматологических и прочих кабинетах.

Школьная медсестра контролирует состояние детей, проводит профилактические осмотры, выполняет прививки и медицинские тестирования.

Выписка питания для больных в ЛПУ

И снова обращаемся к Приказу МЗ РФ № 330, в котором подробно расписан

Порядок выписки питания для больных в лечебно-профилактических учреждениях

1. Выписка питания осуществляется медицинской сестрой диетической под руководством врача-диетолога. В лечебно-профилактических учреждениях, где должность врача-диетолога отсутствует, выписка питания производится медицинской сестрой по диетологии под контролем врача, ответственного за лечебное питание.
2. При поступлении больного в лечебно-профилактическое учреждение лечебное питание назначается дежурным врачом. Назначенная диета вносится в историю болезни и одновременно в сводный заказ на всех поступивших больных, который направляется на пищеблок в установленное время.
3. Учет диет ведется палатными медицинскими сестрами, ежедневно сообщающими старшей медицинской сестре отделения количество больных и их распределение по диетам. На основании данных сведений старшая медицинская сестра отделения составляет по форме N 1-84″Порционник на питание больных», который подписывается ею, заведующим отделения и передается на пищеблок медицинской сестрой диетической.
4. Медицинская сестра диетическая пищеблока на основании сведений, полученных от всех отделений, составляет «Сводные сведения по наличию больных, состоящих на питании» в лечебно-профилактическом учреждении, которые сверяются с данными приемного отделения и подписываются ею (форма N 22-МЗ).
5. На основании «Сводных сведений» медицинская сестра диетическая при участии зав. производством (шеф-повара) и бухгалтера составляет под руководством врача-диетолога меню-раскладку по форме N 44-МЗ на питание больных на следующий день. Меню-раскладка составляется согласно сводному семидневному меню с учетом среднесуточного набора продуктов питания, ежедневно утверждается главным врачом учреждения и подписывается врачом-диетологом, бухгалтером, зав. производством (шеф-поваром). В меню-раскладке медицинская сестра диетическая в числителе проставляет количество продуктов питания для приготовления одной порции каждого блюда, в знаменателе бухгалтер (калькулятор) указывает количество продуктов, необходимых для приготовления всех порций данного блюда.
6. На основании итоговых данных формы N 44-МЗ выписывается «Требование на выдачу продуктов питания со склада (кладовой)» по форме N 45-МЗ в двух экземплярах.
7. Закладка продуктов питания в котел производится в присутствии врача-диетолога (медицинской сестры диетической). Предварительно продукты питания взвешиваются независимо от того, что они были получены по весу со склада (кладовой).
8. Выдача отделениям рационов питания производится по форме N 23-МЗ («Ведомость на отпуск отделениям рационов питания для больных»), которая заполняется медицинской сестрой диетической в одном экземпляре. При выдаче завтраков, обедов и ужинов работники отделений расписываются в их получении. Ведомость подписывается медицинской сестрой диетической и зав. производством (шеф-поваром). Буфетная продукция (масло, хлеб, чай, соль и др.) выдаются буфетчицам непосредственно со склада (кладовой) по требованию формы N 45-МЗ.
9. Дополнительная выписка и/или возврат продуктов производится по накладной (требование) на склад (кладовую) по форме N 434. Продукты питания, заложенные в котел, возврату не подлежат.
10. Дополнительное питание, назначаемое в отделении к диетическим рационам, оформляется в двух экземплярах, подписывается лечащим врачом, заведующим отделения и утверждается главным врачом лечебно-профилактического учреждения. Первый передается на пищеблок, другой сохраняется в истории болезни.
11. На каждое блюдо, приготовленное в лечебно-профилактическом учреждении, составляется по форме N 1-85 карточка-раскладка в двух экземплярах: один экземпляр сохраняется у бухгалтера, второй — у медицинской сестры диетической (на обороте карточки описывается технология приготовления блюда).

Заработная плата и карьерные перспективы

Медсестры, получающие мало, имеют небольшой трудовой стаж. Низкие зарплаты наблюдаются у медработников в регионах, особенно в маленьких городах и селах. Наиболее высокий доход у опытных специалистов, которые работают в стационарах, научных или частных медучреждениях крупных областных городов, в Москве и Санкт-Петербурге. Чем выше уровень профессионализма и лучше навыки, тем больше будет оклад. А также влияет наличие дополнительного образования.

После выпуска медицинские сестры получают сертификат, с которым могут работать по общему профилю. Для выбора узкого направления требуется пройти переподготовку, продолжающуюся от 1,5 до 6 месяцев (250−1000 академических часов). Образовательный процесс реализуется очно или с применением дистанционных технологий (в онлайн-режиме). Практические навыки отрабатывают на базе симуляционных центров.

Медсестры участвуют в программе НМО. В течение 5 лет медперсонал должен повышать квалификацию, посещать очные и онлайн-мероприятия: мастер-классы, вебинары, конференции, электронные курсы, интерактивные образовательные модули.

Медработники, заинтересованные в карьерном росте, могут получить высшее сестринское образование. Подготовка длится 4 года. Выпускник вуза сможет стать старшей или главной медсестрой, вести педагогическую, научную или общественную деятельность в сфере здравоохранения.

Адрес поступления:

Москва, Ленинградский пр-т. д. 80, корп. Г (м. Сокол) Москва, ул. Измайловский вал, д. 2, корп. 1 (м. Семеновская)

Телефон: 8 (800) 100 00 11

График работы приёмной комиссии:Пн — Пт: 09.00−20.00;Сб — Вс: 10.00−17.00.

Описание профессии

Медсестра или медицинская сестра — специалист со средним медицинским образованием, получивший диплом по профилю сестринского дела. В организациях здравоохранения медсестры подчиняются лечащим врачам и отвечают за выполнение различных процедур по их поручению. Основная задача медицинской сестры — уход за пациентом в лечебном учреждении. Такие специалисты проводят больше времени с больными и организуют работу медиков младшего звена, вроде санитаров. Профессиональные обязанности могут отличаться в зависимости от должности и уровня подготовки.

Виды медсестер:

1. Главная. Для трудоустройства необходимо высшее медицинское образование. Такая сотрудница отвечает за организационные вопросы.
2. Старшая. Основная обязанность такой медсестры — решение административных и хозяйственных вопросов в больничном отделении.
3. Постовая. Эта профессия предусматривает непосредственный обход палат в медицинском учреждении с целью выполнения врачебных назначений, выдачи лекарств и ухода за больными.
4. Процедурная. Занимающие эту должность сотрудницы отвечают за проведение лечебно-диагностических манипуляций путем инъекций и вливаний.
5. Операционная. Такие работники нужны во время проведения оперативных вмешательств для помощи врачам. Необходимо разбираться в инструментах и методах их стерилизации.
6. Участковая. Медсестра этого профиля выступает в роли ассистента педиатра или терапевта. Занимается различными манипуляциями и ведет документацию.
7. Анестезист. Такие медсестры помогают врачам-анестезиологам проводить различные процедуры во время хирургических вмешательств.

Обычных медсестер, не выполняющих поручения врачей, можно встретить в учебных заведениях, фельдшерско-акушерских пунктах и частных клиниках.

Устав медсестры

1. Медицинская сестра — первый помощник в лечении больного. Точно и вовремя выполнять лечебные назначения – твой долг.
2. Внимательность и участие к страданиям больного облегчает его самочувствие. Относись к больному так, как хотела бы ты, чтобы относились к тебе, немедленно реагируй на каждую новую жалобу больного, на малейшее изменение его самочувствия.
3. Если поведение и состояние больного вызывает у тебя тревогу, беспокойство за его состояние, тотчас же сообщи об этом врачу.
4. Слово — лечит, слово — ранит. Будь сдержана в разговорах с больным. Вежлива, внимательна. О его здоровье сообщай ему только то, что по убеждению, не наносит вред психике больного.
5. Покой – одно из важнейших условий лечения больного. Всячески оберегай лечебно-охранительный режим в отделении.
6. Береги свой авторитет и авторитет врача, в действии медицинских работников – половина успеха.
7. Будь чистоплотна и аккуратна, подтянута и одета по форме, больному будет приятно получить помощь из твоих рук.
8. Профилактика – основа медицины, повседневно разъясняй больным правила гигиены и меры предупреждения болезней.
9. Будь внимательна к родственникам больных. Сумей им внушить необходимые требования, чтобы по своему назначению они не нанесли вред больному, словом или запрещенными лекарствами.
10. Чтобы сознательно участвовать в лечении больных нужно много знать, постоянно повышать свои медицинские знания.
11. Мастерски проведенная лечебная манипуляция избавляет от лишних болезней, а иногда и от опасности. Учись отлично владеть медицинской техникой.
12. Оберегай имущество, медикаменты, инструментарий, которым ты пользуешься. Разумная экономия позволяет теми же средствами оказать помощь.

Медсестра и медбрат: кого больше?

Так исторически сложилось, что в качестве помощников врачей чаще всего выступают именно женщины, поэтому эту профессию принято причислять к «женским». Первыми медсестрами были монахини, поэтому слово «сестра» обозначало принадлежность к духовенству. Тогда они помогали в уходе за больными и имели весьма опосредованное отношение к медицине.

Со временем перечень их обязанностей расширялся. Не последнюю роль в этом сыграли и военные действия, когда полевым хирургам нужна была помощь во время срочных операций. В такие моменты гендерная принадлежность не играла большой роли, поэтому медсестры приобретали некоторые познания в медицине и оказывали необходимую помощь врачу, а не только уход за пациентами.

Медбрат же представляет собой мужской вариант профессии медицинская сестра. Обязанности у него ровно те же самые, что и у медсестры. Все препятствие к работе медбратьев – это общественные стереотипы, а также небольшой уровень зарплаты. По этой причине в России, например, на 3 медсестры приходится 1 медбрат.

Но при этом медицинские учреждения, предназначенные для людей с психическими заболеваниями, наоборот, отдают предпочтение медбратьям, поскольку они обладают большей физической силой.

Современные медсестры и медбратья – это сотрудники организаций здравоохранения, имеющие профильное среднее специальное образования по направления «Сестринское дело», «Лечебное дело». Работать без подобного образования категорически запрещено.

Общая информация о профессии

Медицинская сестра – это прежде всего правая рука врача. Ее главной задачей является выполнение указаний доктора, за которым она закреплена. Это может быть сбор анализов, установка капельницы, выдача постельного белья больному и так далее. То есть, по большому счету, роль медицинской сестры вспомогательная.

Но, несмотря на это, она является важным членом персонала любого лечебного заведения. Ведь медсестра берет на себя львиную долю работы, тем самым разгружая врачей. А те, в свою очередь, смогут посвятить больше времени более важным задачам: диагностике заболеваний, назначению курса лечения, терапии и так далее.

Специализация медицинских сестер

В настоящее время для медицинских сестер обязательна сертификация. Данный процесс включает в себя обучение по стандартизированной программе, успешную сдачу зачетов и тестов учащимся и получение сертификата государственного образца по выбранной специализации. На данный момент в России ситуация такова, что работодатель имеет право принять на работу медицинскую сестру только при наличии у нее сертификата по необходимой специальности.

Специализации медицинских сестер многочисленны. Попробуем поместить здесь максимальный список. Итак, специализация медицинской сестры – это сестринское дело:

• В акушерстве
• В акушерстве и гинекологии
• В анестезиологии
• В анестезиологии и реаниматологии
• В гастроэнтерологии
• В гериатрии
• В гинекологии
• В дерматологии
• В дерматовенерологии
• В диетологии
• В кардиологии
• В косметологии
• В наркологии
• В неврологии
• В невропатологии
• В неонатологии
• В онкологии
• В оториноларингологии
• В офтальмологии
• В педиатрии
• В психиатрии
• В реабилитологии
• В реаниматологии
• В стоматологии
• В терапии
• В травматологии
• В урологии
• В функциональной диагностике
• Во фтизиатрии
• В хирургии
• В эндокринологии
• В эндоскопии
• Операционное дело
• Управление сестринской деятельностью

В любой специализации происходит переподготовка каждые 5 лет с обязательным обучением и контролем полученных знаний. Обязателен к написанию реферат по выбранной теме, связанной со специализацией. После защиты реферата проводятся тесты для медицинских сестер по полученным теоретическим лекциям. При успешной защите реферата и прохождении тестового контроля сертификат продлевается на следующие пять лет.

Аттестация медицинских сестер для присвоения квалификационных категорий

После окончания медицинского училища или колледжа, техникума медицинские сестры работают без категории профессионала. При наличии трудового стажа по специальности работник имеет право на получение квалификационной категории.

• 2-я категория может быть присвоена при непрерывном стаже не менее 3-х лет
• 1-я категория – не менее 5 лет
• Высшая категория – не менее 7 лет

Повторная аттестация проводится не ранее 5 лет после присвоения категории. Повышение категории проходит поэтапно: после второй – первая, после первой – высшая. Так же – не ранее чем через 5 лет после присвоения. При нежелании повышать категорию и при наличии высшей категории квалификацию подтверждают каждые 5 лет. Для присвоения и подтверждения квалификационной категории необходимо предоставление аттестационного отчета о проделанной работе за предыдущий год, характеристики на медицинского работника, квалификационного или аттестационного листа. Некоторые учебные заведения проводят аттестацию дистанционно, тестирование проходит онлайн.С 2020 года для всех медицинских работников обязательна аккредитация, о которой расскажем в одной из статей на сайте.

Высшее сестринское образование (ВСО)

Медицинская сестра, которая хочет получить высшее образование, не обязана становиться врачом и поступать на лечебный факультет. Во многих медицинских вузах России существуют факультеты высшего сестринского образования, по окончании которого чаще всего присваивается квалификация «Менеджер» по специальности «Сестринское дело». Учиться можно очно или заочно без отрыва от трудовой деятельности. Имея высшее сестринское образование, подтвержденное дипломом, медицинская сестра может работать старшей или главной медицинской сестрой, заместителем главного врача по сестринской деятельности, заведующим отделением сестринского ухода, хосписа. Послевузовская подготовка после ВСО позволяет получить сертификат об окончании интернатуры, дающей право на осуществление руководящей сестринской практики.

Ответственность

Получив специальность «Сестринское дело», необходимо помнить, что профессия медицинского работника напрямую связана с разного рода ответственностью: административной, гражданской и гражданско-правовой, дисциплинарной, уголовной. Медицинская сестра работает с людьми, их здоровьем и жизнью, поэтому главным принципом медицины – «Не навреди!» –  следует руководствоваться во всех своих действиях. Кроме того, для медицинской сестры непозволительно быть равнодушной и невнимательной по причине той же – в ее руках находятся здоровье и жизнь пациента.

Итак, мы познакомились со специальностью «Сестринское дело», которое может стать или уже быть делом вашей жизни, уважаемые коллеги! Успехов вам в профессиональной деятельности и во всех других сферах жизни!